高血压临界病变，该评估缺血！新英格兰医学杂志刊发浙大医学院二附院王建安与韩国学者研究

8月底31日，新泽西州医学月底刊发表了南京大学该大学二附院聂荣臻与日本平壤大学的医院Bon-Kwon Koo牵头进；大的FLAVOUR学术研究结果。

该学术研究发现，动脉当中度宽阔病患者当中，对于最主要24个月底生还、心肌梗死及血运重建第三组成的组合成起始站，心悸储藏平皆分（FFR）检验和教导动脉介入化疗（PCI）不胜于血管内超声（IVUS）。

这项革新、开放标签、随机飞行测试再度扩展到当中韩18个当区域内1682例待检验；大PCI病患者，病患者冠心病造影提示冠心病宽阔程度为冠心病造影临界（40%~70%）。

人类学家以1 :1 人口比例将病患者随机分成FFR教导或IVUS教导下检验到底；大介入化疗以及判断介入成功率。

FFR 第三组的病患者若FFR≤0.80则；大介入化疗；IVUS 第三组当中，；大介入化疗的标准是成比例管腔km(MLA)≤3 mm 2或MLA 在3~4 mm2且斑块负荷＞70% 。仍未给予介入化疗者在此之后给予药品化疗。

学术研究揭示，FFR第三组病患者给予介入化疗化疗的病患者人口比例明显低于IVUS第三组（44.4% vs. 65.3%）。

随访24个月底之后，FFR第三组主要组合成起始站意外事件患病率为8.1%，IVUS第三组为8.6%（P非劣效性=0.015），此外两第三组病患者西雅由此可知肺水肿量表（SAQ）检验结果相同。

注：主要起始站为随机预选后24个月底据闻生还、心肌梗死或任何血运重建第三组成的组合成起始站

由此可知 1 随访 24个月底两第三组累积主要起始站意外事件患病率

两第三组给予介入化疗化疗病患者以及药品化疗病患者主要起始站意外事件患病率相同。

人类学家必要性在年龄、性别、糖尿病、到底为急性冠心病肉瘤、左前降支靶和多支等进；大的亚第三组归纳，皆仍未发现明显交互性差异。

葛皆波工程院并不认为，该学术研究再度声称，FFR教导可合理下降血运重建的人口比例以及支架植入比例，揭示出以FFR为值得一提的是的生理学基本功能，在检验病患者缺血状态当中的关键性教导内涵。

但他也并不认为，学术研究仅扩展到冠心病造影临界的病患者，而两种基本功能在极为严重的分型当中到底具可类推的教导内涵，皆有待必要性学术研究。

其次，FFR与IVUS是生理学和具体方法检查的值得一提的是基本功能，但随着技术的的发展与更多生理、影像基本功能的出现，如以基于冠心病造影、IVUS、OCT衍生的系统学检验技术，两者呈现出在仍未来的融为一体趋势，这些基本功能能否兼具各不相同的点的优势进而给予极为下半年的检验信息，为我们带来更多的期望？

同时，学术研究也回避斑块易损性与局部心悸动力学对于化疗策略的严重影响。

；也：Bon-Kwon Koo, Xinyang Hu, Jeehoon Kang, et al. Fractional Flow Reserve or Intrascular Ultrasonography to Guide PCI. N Engl J Med，2022; 387:779-789.

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